18 থেকে 64 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে অকাল বীর্যপাতের (PE) চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত, যাদের নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:
ন্যূনতম যৌন উদ্দীপনা সহ ক্রমাগত বা পুনরাবৃত্ত বীর্যপাত, অনুপ্রবেশের আগে বা কিছুক্ষণ পরে এবং রোগীর ইচ্ছার আগে।
PE এবং বীর্যপাতের উপর দুর্বল নিয়ন্ত্রণের ফলস্বরূপ ব্যক্তিগত কষ্ট বা আন্তঃব্যক্তিক অসুবিধা চিহ্নিত করা হয়েছে।
কর্মের প্রক্রিয়াটি সেরোটোনিনের নিউরোনাল পুনঃগ্রহণের বাধা এবং পরবর্তী সেরোটোনিন কার্যকলাপের সম্ভাবনার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। সেন্ট্রাল ইজাকুলেটরি নিউরাল সার্কিট মেরুদন্ড এবং সেরিব্রাল এলাকা নিয়ে গঠিত যা একটি অত্যন্ত আন্তঃসংযুক্ত নেটওয়ার্ক গঠন করে। সহানুভূতিশীল, প্যারাসিমপ্যাথেটিক এবং সোম্যাটিক মেরুদন্ড কেন্দ্র, সংবেদনশীল যৌনাঙ্গ এবং সেরিব্রাল উদ্দীপনার প্রভাবে মেরুদন্ডী স্তরে একীভূত এবং প্রক্রিয়া করা হয়, বীর্যপাতের সময় ঘটে যাওয়া শারীরবৃত্তীয় ঘটনাগুলিকে নির্দেশ করার জন্য সমন্বয়ের সাথে কাজ করে। পরীক্ষামূলক প্রমাণ ইঙ্গিত করে যে সেরোটোনিন (5-HT), মস্তিষ্কের অবতরণ পথ জুড়ে, বীর্যপাতের উপর একটি বাধা ভূমিকা পালন করে। আজ অবধি, তিনটি 5-HT রিসেপ্টর সাব-টাইপ 5-HT(1A), 5-HT(1B), এবং 5-HT(2C) বীর্যপাতের উপর 5-HT-এর মডিউলেটিং কার্যকলাপের মধ্যস্থতা করার জন্য অনুমান করা হয়েছে।
প্রাপ্তবয়স্ক (18 থেকে 64 বছর বয়সী): সমস্ত রোগীর জন্য প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 30 মিলিগ্রাম, যৌন কার্যকলাপের প্রায় 1 থেকে 3 ঘন্টা আগে প্রয়োজন অনুযায়ী নেওয়া হয়। যদি 30 মিলিগ্রামের প্রভাব অপর্যাপ্ত হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি গ্রহণযোগ্য হয়, তবে ডোজটি 60 মিলিগ্রামের সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি 24 ঘন্টা একটি ডোজ।
অ্যালকোহল এবং ড্যাপোক্সেটাইনের একযোগে ব্যবহার মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, ধীর প্রতিচ্ছবি বা পরিবর্তিত রায়ের মতো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা বা তীব্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। ড্যাপোক্সেটাইনের সাথে অ্যালকোহল মিশ্রিত করা এই অ্যালকোহল-সম্পর্কিত প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং সিনকোপের মতো নিউরোকার্ডিওজেনিক প্রতিকূল ঘটনাগুলিকেও বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে দুর্ঘটনাজনিত আঘাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়; তাই, ড্যাপোক্সেটিন গ্রহণের সময় রোগীদের অ্যালকোহল এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত।